Formulaire Diagnostic Carbone Local - GERT CONSULTING SERVICES

GERT CONSULTING SERVICES

Formulaire de demande de diagnostic carbone local – Administrations et Collectivités

Réf. : GERT/FOR-CARB-AD/YYYY-MM-XXXX

Date :

Numéro de formulaire : FORM-YYYYMM-XXXX

1. Informations générales
Nom de l’entité publique
Type de structure
Adresse physique
Ville / Localité
Province / Région
Nom du responsable
Fonction
Téléphone professionnel
Email professionnel
2. Objet de la demande
Finalité du diagnostic carbone
3. Services souhaités
Cartographie des sources d’émissions
Système de collecte des données
Calcul des émissions & reporting
Stratégie climat territoriale
4. État des données disponibles
Inventaire énergétique disponible ?
Bilan Carbone déjà réalisé ?
Référents environnement en place ?
5. Pièces jointes (facultatives mais recommandées)
6. Commentaires ou précisions complémentaires